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            工伤保险,织密劳动者“安全网?#20445;?#20135;经观察)

            2018-08-19 19:03 记者观察网 点击次数 :

            日前,京津冀三地签署工伤保险互认协议。近年来,工伤保险领域新政策不断,这些新政策实施效果如何?劳动者的这张“安全网”织得怎么样了?

            农民工参保?#23454;?#24590;么办?

            变按单位参保为按项目参保,全员覆盖、动态参保

            施工中受伤,有了保险心不愁。然而,长期以来农民工群体参保率却较低。尤其是工程建设领域农民工,是?#36164;?#24037;伤的高风险群体,却长期难以纳入保障范围。

            流动率高是农民工工伤保险参保?#23454;?#30340;主要原因。“招一拨农民工,半年后还能留在项目里干活的不到1/10。”中铁十六局地铁工程有限公司副总经理徐福田说,让企业给每个农民工上工伤保险确实有实际困难,可能?#20013;?#21018;办完,人就走了。“而农民工往往也缺乏相关意识,不会主动要求企?#21040;?#32435;工伤保险。”中国劳动和社会保障科学研究院工伤保险研究室主任张军说。

            2014年,工伤保险按项目参保方式推出,扭转了这一?#32622;妗?#25152;谓按项目参保,是指在工程建设领域,由项目施工总承包单?#25442;?#39033;目标段合同?#34218;?#21333;位以工程合同总造价的一定比例一次性缴费参保,保障范围覆盖项目全部用工。

            ?#25353;?#25353;单位参保,到?#24066;?#25353;项目参保,是工伤保险制度设计上的一大创新。”张军说,按单位参保,工伤保险的保障对象是参保人这个个体,而按项目参保针对的对象是项目这个事,只要是参与到这个事的人?#20445;?#38543;进随出,均纳入保障范围,实现动态参保。“这有利于破解建筑业、工程建设项目领域长期以来工伤保险参保?#23454;?#36825;个难题。”

            “按项目参保,只要开工前一次性缴费,就算参加工伤保险了,这样企业积极性?#36879;?#20102;。”徐福田说,公司所负责的北京地铁17号线10标段工程,由于采取?#20302;?#24037;艺,工程?#35759;?#22823;、工序转换多,人员更替频繁。“开工前,我们在朝阳区社保一次性缴纳了50多万元,参保后,无论项目上人员如何流动,都能受到保障。既省事又安心。”

            “工程建设领域所雇用的大量农民工,工伤事故发生率相对较高,而多数农民工抵抗风险能力又较差,按项目参保?#21448;?#24230;上可以充分地把这些职业人群纳入保障范围。”张军说。

            2014年,首次提出建筑行业工伤保险按项目参保后,“配?#38505;?#31574;贯彻落实,以及‘同舟共济’扩面专项行动,‘先参保、再开工’的有利态势基本形成。”人社部工伤保险?#23621;?#20851;负责人说。

            截至2017年底,全国新开工项目参保率达到99.72%,在建项目参保率达到98.27%,累计将4000多万人次住建领域农民工纳入工伤保险保障。

            鉴于工伤保险按项目参保取得了很好的效果,今年以来,人社部进一步将该政策拓展至公路、铁?#36820;?#24037;伤保险参保的空白地带,让好政策覆盖面更广。截至6月底,全国新开工工程建设项目参保率达97.81%,在建工程建设项目参保率达98.92%。

            工伤保险与商业保险有何区别?

            可以说,工伤保险是雪中送炭,商业保险更像是锦上添花

            按项目参保政策出台前,建筑企?#20302;?#24448;为农民工购买商业保险。既然有商业保险,为?#20301;?#35201;强制性推行工伤保险呢?会不会造成企业双重参保、增加负担呢?

            “工伤保险为强制性参保,商业保险为企业自选动作。”张军说,全球范围实践证明,商业保险往往无法起到兜底保障作用,职工往往需要与企业打旷日持久的官司,才能拿到一点点赔偿。对职工而言,工伤保险?#21448;?#24230;设计上体现了对职工终身负责的态度,并要求企业承担雇主责任。“可以说,工伤保险是雪中送炭,而商业保险更像是锦上添花。”

            在保障力度上,商业保险往往实行一次性给付,工伤保险基金则是终身保障。张军介绍,只要相关人社部门认定职工所受的伤害为工伤,工伤保险基金将100%负担职工治疗工伤目录范围内的所有医药费,按月发放津贴。具体而言,对经劳动能力鉴定,属于1—4级伤残的,要求所在单位继续与其保留劳动关?#25285;市?#20854;继续享受相?#21350;?#24037;福利,并由工伤保险基金?#21592;?#20154;工资的一定比例按月发放伤?#34218;?#36148;;属于5—6级伤残的,要求其所在单位仍为其安排适合的工作岗位,若无合适岗位,则由单位按月发放伤?#34218;?#36148;。“只有终身保障才是社会责任的真正体现,才能让职工因工作受伤后?#20982;?#20005;地生活。”张军说。

            对企业而言,参加工伤保险则让一切?#21152;?#25454;可依。以一次性工亡补助金为例,不少企业负责人表示,商业保险的赔付金只有10万—20万元左右,?#23545;?#19981;够,一次性工亡补助金往往?#31185;?#19994;和职工家属?#31119;?#21452;方常常闹得不开心。参保后,由工伤保险基金出钱,且对一次性工亡补助金金额有明确规定,按上一年度全国城镇?#29992;?#20154;均可支配收入的20倍计发,如2018年为72.792万元,减少了不必要的纠?#20303;?#32780;且,随着参保意识的提升,?#22411;?#26631;?#20445;?#24037;伤保险参保费往往算入标书内,由业主承担费用,对施工方不会造成太大成本压力。

            “我们也鼓励有能力的企业在工伤保险之外,为员工上商业保险。”张军说。徐福田所在的项目在工伤保险之外,按人头给农民工们又上了人身意外伤害险。“平时出现崴脚等小伤,就报商业险,简单、快捷。”徐福田说。

            企业嫌麻?#24120;?#22909;政策没用上怎么办?

            京津冀互认、工伤认定提速,工伤保险改革多多

            相较于商业保险,工伤保险?#20013;?#22810;、认定麻烦是不少企业的反馈。“商业保险简单,一个电话,保险公司就派人过来了,后续流程全部交给保险公?#23613;薄?#38500;非出了大事故,否则都走商业险”“有时候,一点小伤,就由企业付医药费,懒得再去认定”……

            工伤保险的好政策没用上怎么办?

            工伤保险相关改革正在进行,京津冀实现工伤保险互认就是重要一?#20581;?#20114;认前,若参保地为北京,即使参保人在河北分公司工作,出现因工受伤情形,也只能向北京市人社局提出工伤认定申请,再由北京市人社局派人到河北当地进行工伤调查,出具工伤认定决定书。“这样不仅企业员工需要两地跑,人社部门工作人员也需要两地跑,效?#23454;頹页?#26412;高。”张军说,互认后,北京市人社局可直?#28216;?#25176;河北当地人社部门进行工伤调查,并根据调查结果出具工伤认定决定书,省时省力。

            ?#20843;?#30528;人员流动加剧,跨省调查的成本越来越高,除了京津冀,长三角、珠三角等地区也有相应的互认需求,可以说,京津冀率先实现工伤保险互认起到很好的示范作用。”张军说。

            许多地方,工伤认定的?#20013;?#36234;来越简单了。以前,工伤认定必须要提出书面申请;现已可通过网络、电?#26263;?#24418;式提出申请。以前,企业需要先行垫付医药费,待工伤认定决定书出具后,再去报销;现在,在天津,企?#30340;米?#21442;保证明、工伤保险无押金救治承诺书,员工可在一周内?#35753;?#36153;治疗,待拿到工伤认定决定书后,再由基金支付,若认定结果为非工伤,当事人再补交相应费用。以前,?#30001;?#25253;、调查到出具工伤认定决定书,需要1个月左右;现在建筑业工伤认定决定书平均出具周期为10天左右,天津更是缩短至3天。



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